Как сдавать спермограмму

Спермограмма – это базовое исследование эякулята, назначаемое врачом для оценки мужской репродуктивной функции. Этот анализ позволяет определить способность сперматозоидов к оплодотворению яйцеклетки. На итоговые показатели влияет множество факторов: физическая активность, стрессовые ситуации, прием лекарств или алкогольных напитков, перегрев области гениталий, воспалительные процессы.

Для получения достоверной информации о состоянии фертильности мужчине требуется правильная подготовка к исследованию. Основная цель анализа – выявить возможные причины бесплодия или подтвердить нормальную оплодотворяющую способность спермы, что особенно важно при планировании беременности, подготовке к ЭКО, внутриматочной инсеминации, криоконсервации биоматериала или при желании стать донором спермы. Результаты помогают врачу определить дальнейшую тактику обследования или лечения пары.

Достоверность результатов спермограммы напрямую зависит от тщательности соблюдения подготовительных рекомендаций. Этот этап требует внимания к образу жизни и определенным ограничениям в течение как минимум недели перед исследованием.

Основная задача подготовки – минимизировать влияние внешних и внутренних факторов, способных исказить реальную картину качества эякулята. Нарушения правил могут привести к получению ложных данных, например, снижению концентрации или подвижности сперматозоидов, изменению объема или вязкости семенной жидкости. Это, в свою очередь, может потребовать повторной сдачи анализа или привести к неверным выводам о состоянии репродуктивного здоровья.

Поэтому соблюдение всех предписаний врача в период подготовки является обязательным условием для получения объективной оценки мужской фертильности.

Соблюдение определенного режима интимной жизни – ключевой аспект подготовки.
Необходимо воздерживаться от любых форм сексуальной активности, включая половой акт и мастурбацию, в течение периода от 3 до 5 дней перед сдачей анализа. Оптимальным считается интервал именно в 3-5 суток. Слишком короткий или слишком длительный срок воздержания может негативно повлиять на важные параметры спермы.

Если последняя эякуляция произошла менее чем за 48 часов до исследования, это часто приводит к снижению объема семенной жидкости, уменьшению ее вязкости и понижению концентрации сперматозоидов. Напротив, если воздержание длилось более недели, в эякуляте может обнаруживаться повышенное количество погибших и малоподвижных половых клеток.

Длительное отсутствие семяизвержения увеличивает вероятность выявления агглютинации (склеивания сперматозоидов между собой) и агрегации (склеивания сперматозоидов с элементами слизи или эпителия), а также способствует повышению вязкости биоматериала, что затрудняет его анализ.

Употребление алкогольных напитков и курение существенно влияют на качество спермы. За неделю до планируемой даты сдачи спермограммы необходимо полностью исключить алкоголь. Даже небольшие дозы спиртного могут оказывать негативное воздействие: в краткосрочной перспективе алкоголь часто провоцирует разжижение эякулята, а при регулярном употреблении способствует образованию сперматозоидов с различными дефектами строения.

Злоупотребление спиртным отрицательно сказывается на других важных показателях анализа. Курящим мужчинам настоятельно рекомендуется максимально сократить количество выкуриваемых сигарет или, по возможности, отказаться от курения на период подготовки. Никотин и другие
компоненты табачного дыма оказывают угнетающее действие на сперматогенез, что проявляется в снижении концентрации и ухудшении подвижности половых клеток в эякуляте. Отказ от вредных привычек в течение подготовительной недели способствует получению более объективных результатов.

Прием большинства лекарственных препаратов может искажать результаты
исследования спермы. Поэтому за неделю до сдачи спермограммы следует прекратить использование любых медикаментов, включая биологически активные добавки и витаминные комплексы.

Исключение составляют только жизненно необходимые препараты, которые пациент вынужден принимать постоянно (например, при хронических заболеваниях сердца, диабете, гипертонии). О факте приема таких лекарств необходимо заранее проинформировать лечащего врача-уролога или андролога, назначившего анализ. Специалист оценит возможное влияние конкретного препарата на параметры спермы и даст индивидуальные рекомендации: возможно, потребуется временная отмена или корректировка дозы, либо учет этого фактора при интерпретации результатов.

Самостоятельно отменять назначенную терапию без консультации с врачом категорически нельзя.

Перегрев области мошонки – один из значимых факторов, ухудшающих сперматогенез. На протяжении всех 7 дней подготовки к спермограмме мужчине необходимо избегать любых ситуаций, приводящих к локальному повышению температуры в области яичек.

Категорически не рекомендуется загорать на пляже, особенно лежа, посещать сауну, баню, хамам или принимать горячие ванны. Следует отдавать предпочтение теплому душу. Также стоит избегать ношения слишком тесного нижнего белья из синтетических материалов и длительного сидения, особенно с ноутбуком на коленях. Повышенная температура негативно влияет на процессы образования и созревания сперматозоидов, а также снижает их подвижность в эякуляте.

Соблюдение температурного режима помогает получить результаты, максимально отражающие реальное состояние фертильности.

Умеренная физическая активность благотворно влияет на общее состояние здоровья мужчины и, как следствие, на процесс сперматогенеза. Поэтому полностью исключать нагрузки в период подготовки не требуется. Однако необходимо строго дозировать интенсивность занятий.

Изнуряющие тренировки, особенно связанные с поднятием тяжестей, чрезмерной нагрузкой на мышцы брюшного пресса и промежности, длительным велоспортом, следует временно отложить. Высокие физические перегрузки являются стрессовым фактором для организма, что может привести к временному ухудшению показателей спермограммы, особенно концентрации и подвижности сперматозоидов.

Предпочтение стоит отдать легким кардионагрузкам (ходьба, легкий бег, плавание) или обычной повседневной активности. Главное – избегать переутомления и давать организму достаточное время на восстановление.

Наличие острых заболеваний или обострений хронических патологий – прямое противопоказание для сдачи спермограммы. Если в период подготовки у мужчины появились симптомы простуды (насморк, кашель, боль в горле, повышение температуры тела) или гриппа, обострилось хроническое заболевание (простатит, уретрит и т.д.), необходимо незамедлительно сообщить об этом лечащему врачу.

В такой ситуации анализ следует перенести на более поздний срок. Проведение исследования во время болезни или сразу после нее приведет к получению некорректных результатов, так как воспалительный процесс, интоксикация и высокая температура тела негативно сказываются на всех параметрах спермы.

Минимальный срок, который должен пройти после полного выздоровления (исчезновения симптомов и нормализации температуры) или купирования обострения хронической болезни, прежде чем можно будет сдать спермограмму, составляет 10-14 дней. Это время необходимо для восстановления нормального сперматогенеза.

Эмоциональное состояние мужчины играет существенную роль в его репродуктивном здоровье. Стресс, тревожность, нервное перенапряжение, хроническая усталость и недостаток сна могут негативно влиять на гормональный фон и, как следствие, на процесс образования сперматозоидов и показатели эякулята. Поэтому в дни, предшествующие сдаче спермограммы, рекомендуется сознательно избегать стрессовых ситуаций, конфликтов, эмоциональных перегрузок. Важно обеспечить себе полноценный отдых, достаточный по продолжительности ночной сон (не менее 7-8 часов), практиковать техники релаксации при необходимости.

Позитивный и спокойный психологический настрой способствует получению более объективных результатов анализа. Небольшое волнение непосредственно в момент сдачи биоматериала в клинике является нормальным и обычно не искажает итоговые данные исследования.

Проведение массажа предстательной железы в период подготовки к спермограмме недопустимо. Категорически запрещается выполнять эту процедуру в интервале от последней эякуляции (то есть за 2-7 суток до анализа) и до момента сдачи биоматериала.

Массаж простаты оказывает стимулирующее воздействие на железу и может спровоцировать изменение характеристик семенной жидкости, в частности, ее разжижение. Это исказит такой важный параметр, как вязкость эякулята, и может повлиять на другие показатели, делая результаты исследования недостоверными.

Если массаж простаты является частью назначенной врачом терапии, его необходимо временно приостановить за неделю до спермограммы, предварительно согласовав это с лечащим урологом-андрологом.

Специальной строгой диеты в период подготовки к спермограмме не требуется. Однако для поддержания общего здоровья и оптимальных условий для сперматогенеза рекомендуется скорректировать рацион за неделю до исследования.

Следует отказаться от употребления фастфуда, жирных, жареных, чрезмерно острых, копченых продуктов и большого количества солений. Рацион желательно обогатить свежими овощами и фруктами, которые являются источником витаминов и антиоксидантов.

Включайте в меню нежирные сорта мяса (курица, индейка, говядина), рыбу, цельнозерновые продукты. Важно соблюдать умеренность в питании, избегать переедания, особенно накануне дня сдачи анализа. Стоит также ограничить потребление крепкого чая и кофе, отдавая предпочтение чистой воде, морсам или травяным чаям. Сбалансированное питание создает благоприятные условия для нормального функционирования репродуктивной системы.

Для обеспечения комфорта и психологического спокойствия пациента процесс сдачи эякулята происходит в специально оборудованном помещении клиники. Комната для сдачи спермограммы изолирована от других кабинетов и зон ожидания, гарантируя конфиденциальность. Внутри находится удобная мягкая мебель, чаще всего диван или кресло.

Для помощи в получении эякулята путем мастурбации в комнате
предусмотрены стимулирующие материалы. Как правило, это видеоматериалы эротического содержания, для просмотра которых могут предоставляться наушники.

Также возможно наличие печатной продукции соответствующей тематики. Помещение оснащено раковиной с проточной водой и всеми необходимыми гигиеническими принадлежностями (мыло, бумажные полотенца, салфетки), чтобы мужчина мог провести необходимые гигиенические процедуры до и после сдачи биоматериала. На видном месте размещается подробная письменная инструкция, разъясняющая правила сбора эякулята.

Пациент получает стерильный одноразовый контейнер, в который необходимо собрать всю выделившуюся семенную жидкость, не касаясь внутренних стенок емкости руками. После сбора контейнер помещается в специальное окошко или передается сотруднику лаборатории для немедленного начала
исследования. Оборудование такой комнаты направлено на минимизацию стресса и создание условий для успешного получения биоматериала.